Jouw Rechterhand

Basis contract afsluiten via automatische incasso

Vul hier de bedrijfsnaam in *

Vul hier de voor- en achternaam in *

Vul hier de straatnaam en huisnummer in *

Vul hier postcode en plaats in *

Vul hier je telefoonnummer in *

E-mail *

Wil je het basis onderhoudscontract afsluiten *
ja

Geef je Jouw Rechterhand toestemming om je contact gegevens te gebruiken?
ja

Kies hier hoe je wilt betalen *

Basis onderhoudscontract via maandelijkse incasso (€ 29,95 per maand; Stopt na 11 keer)
Basis onderhoudcontract via jaarlijkse incasso (€ 356,40 per maand; Stopt na 1 keer)

iDeal / automatische incasso *